La cirrosis hepática es la cuarta causa de mortalidad a nivel nacional, es originada principalmente por consumo de alcohol de manera crónica, hepatitis virales y enfermedad por hígado graso no alcohólico. En etapas avanzadas el paciente desarrolla múltiples complicaciones, las dos más frecuentes son sangrado de tubo digestivo y ascitis (acumulación de líquido a nivel abdominal).
Dichas complicaciones conllevan a múltiples visitas a servicio de Urgencias, estancias hospitalarias prolongadas y, aun ofreciendo
atención oportuna, son padecimientos que conllevan una disminución importante en la calidad de vida del paciente y con una mortalidad elevada, sin omitir que el costo de la atención para el sistema de salud de dichos pacientes en considerablemente elevado.
Los pacientes que no logran el control de dichas complicaciones con tratamiento estándar ya establecido, pueden ser candidatos al especial Derivaciones Porto Sistémicas Intrahepática Transyugulares (TIPS), en el que se crea una comunicación artificial a través de la colocación de un tubo de metal (stent) entre la vena porta y la vena hepática, reduciendo la presión portal y con ello, se busca disminuir de manera considerable el número de descompensaciones en pacientes cirróticos y mejorar su calidad de vida.
Ante el aumento de número de casos existentes de pacientes con complicaciones derivadas de la cirrosis hepática, desde el año 2021 se estableció en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), un programa para la realización de TIPS.
En este programa un equipo multidisciplinario que se integra por especialistas en Gastroenterología, Radiología Intervencionista,
Cardiología y Hematología, evalúan al paciente candidato para determinar si es viable la realización del procedimiento y, a su vez,
minimizar las complicaciones posteriores.
El Hospital de Especialidades cuenta con la infraestructura material y personal altamente capacitado para la colocación de TIPS, cuya realización es de alta complejidad y no exento de complicaciones, de ahí la importancia de una adecuada selección de los pacientes candidatos.
Actualmente, el Hospital de Especialidades Siglo XXI es uno de los pocos hospitales a nivel nacional en donde se realiza dicho procedimiento, en el que, desde el inicio del programa a la fecha, se han beneficiado una gran cantidad de derechohabientes, quienes han visto una mejoría sustancial en su calidad de vida y reducción importante en los eventos de hospitalización.
DRA. MARISOL GÁLVEZ MARTÍNEZ
MÉDICO ADSCRITO A GASTROENTEROLOGÍA DE ESPECIALIDADES DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI
LSN